OK ,merci. Phil

Itou !

Bonjour Phil oui je pensais bien.
Je me suis fais hospitalise lundi matin à cause de la fatigue et une panique.
Ils m'ont d'abord donne du tercian (sauvé qui peut !) Bon enlever le lendemain par le chef psychiatrie qui m'a bien dit que cette classe de médicaments est réservé aux psychotique, ne doit pas être donné au long court et présente des effets secondaires dangereux et certains irréversible. ...
Donc essaie mianserine sans aucun effet pour moi 10 mg (j'ai déjà essayé 60 donc ...).

Seul l'acupuncture me permets de me reposer et améliorer mes nuits mais ne dur que 48h maX.

En gros je suis dépourvu de solution.
Je ne connais pas ma dose seuil insomnie du bâclô (car j'augmentais de 20 tt 2 jours donc j'ai eu des soucis de sommeil à la stabilisation réellement finale vers 400).

Je me sens coincés entre le sevrage benzo l'arrêt effet theralene donc sevrage douleur et le bâclé enfin bref un micmac du pourquoi je ne dors que 2h.

Donc je suis entrain de diminuer le theralene et je vais arrêter le bâclé (car je c pas si je suis dessus ou dessous de mon seuil insomnue) afin d'éliminer déjà une cause.

2h depuis 4 mois dur dur

Rebon jour Phil. J'ai naviguer sur les forums d'entraide sevrage anglais. Je subit une insomnie rebond du au theralene principalement !
Mon cerveau à interprété laccoutumance comme un arrêt ou une diminution trop importante du produit. Voilà la principale expliquation.

Le soucis c'est que je n'arrive absolument pas à me stabiliser à retrouver un peu de sommeil pour le descendre en douceur ; ça craint.

Mais au moins on sait où vient le soucis principalement ... bien que ça me renseigne pas sur mon seuil baclo

Bonjour Phil,

Ce mardi, je fais une coloscopie sous anesthésie générale. RDV à la clinique à 7h30, pour des prises de baclo à 9h, 11h et 13h30.
L'anesthésiste que j'ai vu n'a pas compris grand-chose. C'est un autre anesthésiste qui s'occupera de moi.
Je pense voir avec lui et l'infirmière qui va me prendre en charge pour le baclo.

A ton avis, vais-je pouvoir prendre mon baclo à mes heures habituelles ?
Si toutefois je dois zapper celle de 9h (50 mg sur un total de 330 mg), est-ce que je risque des ES importants ?

Merci.

Rose,

l'anesthésie générale pour une colo est brève et peu profonde. Je pense que tu pourrais prendre la prise de 9 heures un peu plus tôt et que tu seras réveillée pour prendre les suivantes, peut être en les décalant un peu. C'est ce que j'ai fait quand j'ai bénéficié (?) de cet examen au printemps dernier.

Bonne soirée

Pas de 9 heures

OK. Merci Phil, merci Loulou,
Je vais essayer de négocier celle de 9h un peu en avance.

Le baclofène ne suffit pas
Je sais que je vais mettre les pieds dans le plat tant pis
Il doit être pris après ou pendant un traitement au naméflène pour être vraiment efficace
A bon entendeur j'attends vos commentaires avec impatience et plaisir

Bonjour,

ce n'est pas mettre les pieds dans le plat mais tenter de démarrer un troll (Personne qui poste des messages tendancieux sur les forums internet afin d'alimenter les polémiques).

Je ne répondrai donc pas à cette tentative.

Moi je dirais juste, le baclofène ne T'A pas suffit
De là à faire une généralité ...
Et tant mieux si tu t'en es sorti, peu importe la méthode si le résultat est à la hauteur

Salut,

Je suis loin de chez moi et avec une tablette pourrie donc je fais bref.
J'ai été hospitalisé en urgence avec rythme cardiaque beaucoup trop rapide, oppression, etc. Gros gros flip !
Au final c'est PB de thyroïde, goitre... Là je suis sorti avec traitement pour ralentir le cœur et batterie d'analyses à faire. Ça expliquerait QQ pb actuels.
Quels sont les liens baclo - thyroïde ?
Si lien avéré, que faire avec le baclo ?

Bonsoir,

de fait, l’hyperthyroïdie peut provoquer de la tachycardie mais avec un traitement adapté, tout rentre dans l'ordre. A ma connaissance, il n'y a aucun lien entre les problèmes de thyroide et le baclofène.

Soigne toi bien

Ok, merci Phil.
Quelle peut être l'origine de cette hyperthyroïdie ?

Du coup je repense à mes tremblements de lendemain et bien au delà dont j'ai parlé plus haut. Autre chose : ces tremblements sont accompagnés de gonflement de la cheville et du bas sa la jambe, des deux côtés mais surtout droite. J'ai lu que ça pouvait être lié a une insuffisance cardiaque. Après coup je fais le rapprochement. Ça pourrait être lié ?

Vitis,

il y a plusieurs causes à l'hyperthyroïdie, la maladie de Basedow, une thyroïdite ou encore un nodule (jamais cancéreux). C'est pourquoi il faudra poursuivre le bilan entre autre avec des dosages sanguins et au moins une échographie.

L'hyperthyroïdie non traitée peut parfois provoquer une forme particulière d'insuffisance cardiaque mais c'est franchement très rare, je n'en ai vu qu'une fois. Les œdèmes des jambes peuvent avoir d'autres causes.

Une fois encore, l'hyperthyroïdie est une maladie bénigne qui se soigne très bien et tu n'en auras aucune séquelle. Après avoir relu, je n'ai trouvé aucun élément associant les problème de thyroïde et le baclofène, tu peux donc continuer ton traitement sans aucun problème.

Bonne journée

Bonsoir Phil, en plus de Biprofenid 2*jour qui va s’arrêter et doliprane toutes les 6 heures,
je prend de l'oxycontin Lp 10 mg 2 fois par jour et de l'oxynorm 5 mg toutes les 6 heures (théoriquement mais la prescription ne m'en autorise qu'un/jour) quand les douleurs sont trop fortes.

Je sais qu'il s'agit de stupéfiants mais ils ne me stupéfient pas du tout, juste effacent ils quelques heures les plus grosses douleurs, y'a t'il un risque à augmenter un peu la dose?
Merci.

Bonjour Lee,

si tu continues à souffrir, il n'y a pas de contre-indication à poursuivre le biprofenid plus longtemps. En ce qui concerne l'oxynorm et l'oxycontin, la conduite à tenir classique est la suivante :
- l'oxynorm est une forme à libération prolongée que l'on prescrit deux fois par jour. 10 mg n'est pas du tout une grosse dose.
- l'oxycontin est utilisé en inter-dose si les douleurs ne sont pas calmées par le reste du traitement. Habituellement, il est prescrit jusqu'à 6 fois par jour.

Il n'y a donc aucune contre-indication à monter les doses. Le problème général est d'éviter d'en prendre trop longtemps, je veux dire en mois car le risque de dépendance devient important. Les USA connaissent une véritable épidémie de cette dépendance. Par contre, de façon aiguë, dans la période post-opératoire, il n'y a pas de problème.

Espérant avoir répondu à tes questions

Bonne journée

En mois ? Oulala, j'ai de la marge alors, cela fait 12 jours et à des doses de bébé.

Merci Phil.

Bonjour,

une dernière aventure avec les addictologues de mon hôpital. Je vois hier un patient de 52 ans, adressé pour chute dans les escaliers en état d'ébriété. Pas grand chose sur le plan traumatologique et je le vois donc le lendemain. A l'entretien très constructif, il m'explique son parcours d'éthylisme chronique, une cure l'an dernier, une relative abstinence depuis. Un soucis au travail qui a entraîné une alcoolisation massive responsable de sa chute. Je lui demande si on lui a prescrit du baclofène, il me dit oui mais cela ne marchait pas chez moi. En creusant les choses, il n'en a pris que 50 mg. Je prends du temps pour lui expliquer la méthode du traitement. Il est d'accord et j'écris donc dans le dossier que j'initie le baclofène et que la suite sera réalisée par le médecin traitant.

L'infirmière d'addicto vient me voir, m'indique qu'elle va passer voir le patient mais que le médecin d'addicto n'est pas d'accord avec ma prescription. Je lui répond que je suis le médecin responsable de ce patient et que si elle n'est pas contente, elle peut m'appeler, ce qu'elle ne fait pas.

La bataille n'est pas encore gagnée, loin de là, il y a une résistance forte de la part d'une partie (majorité ?) des addictologues. De plus, je travaille dans un hôpital universitaire et les internes formés ne seront pas enclins à la prescription.

Attendons les résultats de Bacloville, aujourd'hui à 17 heures selon Sylvie pour définitivement enfoncer le clou (enfin j'espère...)

Bonne journée

C'est triste, ces réticences (pour ne pas dire plus)
Bravo à toi en tout cas.

Merci Jack,

mais ce n'est pas pour me mettre en avant que j'ai écrit ce message. Je suis révolté par l'attitude des addictologues de mon hôpital. Après en avoir discuté avec leur responsable, ils ne consentent à en prescrire que dans le strict cadre de la RTU. Et pourtant, le patient en question rentrait parfaitement dans les indications.

Après la publication des études prospectives françaises, les choses vont probablement évoluer.

Avec ces résultats, théoriquement, y'a plus qu'à jouer du marteau, dans la pratique pourtant je suppose qu'il va y avoir une sacrée poussière à faire.

Moi aussi je te dis bravo (Laisse tomber cette histoire de mise en avant). Tu es bien placé pour faire évoluer les mentalités et la pratique de la prise en charge de l'alcoolisme et tu agis en fonction.
Ne pas accepter les comportements archaïques des addictos te semble probablement normal moi j'y vois un combat qui mérite félicitation.

Juste pour t’embêter je réitère, bravo et merci à toi!

Salut Phil,

Bravo pour continuer à prescrire du Baclo dans un environnement hostile;tu ne risques pas de retours de bâtons ?

Phil

Oui chapeau bas à toi, envers et contre tous, tu inities le baclo et tu prends le temps de l'expliquer au patient

Bon ben bonne nouvelle pour les résultats de Bacloville, ça n'aura échappé à personne j'imagine

Manue

Bonjour Phil.
Comme tu le sais mon sommeil est vraiment chaotique depuis des mois maintenant. Je diminue le theralene je suis néanmoins encore à 25 gouttes j'en ai donc encore pour un long moment. Je dors qq heures par nuits mais vraiment pas lourd genre 1-2-3-4h maxi selon les nuits.

Ceci étant dit j'observe au-delà de la fatigue quotidienne que mon pouls est plutôt rapide.
Lorsque je fais un petit effort du genre me balader dans la maison descendre et monter un escalier que mon pouls arrive vite à 100.
Au repos je suis aux alentour de 70-80 parfois + parfois -.
Avec la fatigue ma tension n'est forcément pas au top non plus.

Suis-je entrain de me faire peur pour rien ??

et oui Drgbatus,

bien sur, tu te fais peur pour rien, comme très souvent...Sans vouloir te donner de conseil, il faudrait que prennes en charge cette anxiété qui te pourrit la vie. Tu pourrais tenter la méditation pleine conscience, l'hypnose ou d'autres thérapeutiques non médicamenteuses.

Merci de ta réponse oui je m'essaye à la relaxation la méditation ect laborieusement.
Mais bon si déjà je ne risque pas d'y passer ça me soulage.


Il faut dire que ça devient vraiment dur en dormant vraiment si peu depuis un bout de temps. J'espère juste retrouver du sommeil qq temps après mon sevrage du theralene en croisant les doigts de ne pas vivre un poste sevrage trop long.
Je fais des diminution de 8% environ en pallier de 10 jours.

Je m'aide de laccuponcture également

Pour toi Phil

Cette très intéressante analyse des présentations de Berlin faite par une de tes collègues urgentiste australienne
http://baclofentreatment.com/b...rlin-in-detail/

Une charmante personne que j'ai eu le plaisir de rencontrer à Berlin et qui sera présente au colloque le 17 sept à Paris
Je ne sais pas comment ça marche chez eux, mais elle a traité 50 personnes et constaté que ça marchait très bien
Depuis, elle tente de convaincre ses collègues chez elle et en Angleterre

Encore une urgentiste qui traite l'urgence. Ils sont forts.

C'est clair qu'ils sont forts et qu'on est très fier d'eux !

Bonsoir,

merci Sylvie pour le lien, le résumé et l'article sont vraiment très intéressants. Je n'avais plus en tête les designs des deux études et en effet, elles n'ont vraiment rien à voir!

Après quelques petits succès, initiation du baclofène chez des patients alcooliques chroniques demandeurs dans le but de "forcer" la suite du traitement, voici un véritable échec. Je vois un patient de 42 ans qui consulte aux urgences pour ivresse et demande de sevrage. Je le vois le lendemain midi, le sevrage est en cours, il trémule encore mais l'entretien me semble correct. Il me raconte son parcours, me dit qu'il a déjà pris du baclofène jusqu'à 110 mg que sa consommation d'alcool avait diminué mais qu'il a arrêté le traitement car il avait des vertiges. C'est son psychiatre qui lui avait prescrit mais il est parti récemment à la retraite. Je lui propose de recommencer puis de se faire suivre par son médecin traitant. L'infirmière d'addicto passe le voir et lui propose de voir le médecin le lendemain. Il est d'accord. elle me précise que ce patient est manipulateur et qu'il a déjà mis en échec des prises en charge.

Début d'après midi, les infirmières me préviennent que des flacons de solution hydro-alcoolique (pour se désinfecter les mains) ont disparu et que le patient a un comportement étrange. Elles le font souffler, 1,4 g/l...Il devient brusquement violent, casse tout dans sa chambre. La sécurité est appelée et le patient sédaté et contentionné.

Je me suis fait avoir, n'ai pas su détecter son caractère manipulateur. Quoi qu'il en soit, cela ne m’empêchera de continuer à initier le baclofène lorsque je penserai que c'est possible et souhaitable. Cette expérience est néanmoins profitable car je serai plus vigilant.

Merci Jack et Sylvie !

Bonjour Phil pour sevrer le theralene je descend de +/- 10% tout les 10 jours. Cela te semble til raisonnable ? ? (Pour rappel suis en accoutumance totale a 50 gouttes même essayé 60 ...). Je suis désormais à 22.5.

60 à 55
55 à 50
50 à 45
45 à 40
40 à 35
35 à 30 (j'ai abusé je pense j'y suis resté 3 semaines à ce pallier pour compenser)
30 à 27
27 à 25
25 à 22.5

Pallier de 10 jours sinon.

Je m'aide de laccuponcture à côté qui me permet parfois de souffler un peu en dormant qq h de plus.

SVP si des personnes l'ont sevré merci de revenir vers moi afin d'échanger sur vos protocoles.
Et à l'arrêt votre sommeil est-il revenu de suite ? (Ou petite période insomnie)

Rebonjour Phil j'ai un gros retour craving et test alcool pas bon du tout.
En restant à 210 plusieurs mois (si mon sommeil reste comme tel ... 4 5 réveils mais je me rendors au moins) mon craving va til disparaître avec le temps ?
Ou dans la mesure où je suis en dessous de mon seuil alcool cela ne servira et pas amélioration avec le temps ?

Bonjour Phil.

Mon mari est sorti mardi d'une cure de sevrage de 3 semaines. Il a été mis sous baclofène. Il en est maintenant à 11 comprimés et continue à monter progressivement.

Il est maintenant suivi toutes les semaines par notre médecin généraliste et par l'hôpital deux fois par mois. Il participe aussi à un groupe de parole mis en place à l'hôpital. Cela lui fait beaucoup de bien.

Pour le moment, tout se passe pour le mieux.

Comme je ne suis pas médecin, je me contente de le soutenir avec bienveillance.

Il y a une chose que j'ai remarquée mais pas lui: il me semble qu'il laisse tomber des choses de ses mains: la télécommande, une tasse cassée, les clés de voiture et cetera. Cela n'arrivait pas avant.

Est-ce que cela peut-être lié au baclofène ? Et si oui, dois-je l'encourager à en parler à ses médecins ?

D'avance merci pour ta réponse.

Micheline

Micheline,

J'ai eu aussi cet épisode où tout m'échappait des mains,
malheureusement, il n'y a pas grand chose à faire si ce
n'est que de patienter que cet EI du Baclo disparaisse.

Je ne pense pas que ses médecins y puissent grand chose.

Micheline,
Petite question pour toi. Je te la pose ici, car comme tu n'as pas de fil, pas facile de communiquer
Tu dis que ton mari est désormais à 110 de baclo, qu'il a son groupe de paroles qui lui fait "beaucoup de bien" et que "pour le moment, tout se passe pour le mieux".
Ce qui signifie quoi ? Qu'en est-il donc de sa consommation d'alcool actuellement (car c'est bien le but du traitement) ?
A quelle heure a-t-il son craving et à quoi s'alcoolise-t-il habituellement ?
Merci pour tes réponses.
Biz
Rose

Bonjour Rose
J'ai du mal à comprendre ta question.
Mon mari sort de cure, donc évidemment qu'il ne boit plus ! C'est le but.
Cela fait trois ans qu'il veut vraiment s'en sortir. Il avait déjà fait 2 cures avant. Mais il avait chaque fois replongé.
Dès la première cure, on lui avait proposé le baclofène, mais il avait refusé. Il ne voulait pas d'un médicament pendant des années. Je partageais son opinion.
Cette fois-ci, c'est lui qui l'a demandé. Il est vraiment très motivé.
Je n'ai pas de fil. C'est normal, je ne suis pas alcoolique. C'est mon mari qui l'est.

Micheline

Micheline,

je suis entièrement d'accord avec Carabus, il s'agit très probablement d'un effet secondaire du baclofène et il faudra un peu de patience avant que cela ne disparaisse de lui même. Ces effets sont pratiquement tous bénins et cessent d'eux mêmes en faisant une pause dans l'augmentation de la posologie.

Bonne journée

Bonjour je me permets délicatement de te relancer que penses tu de mon rythme de sevrage ?

Bonjour,

de fait, j'ai lu ton message mais oublié d'y répondre. Oui, le rythme que tu utilises me semble tout à fait adapté. Tu dois déjà ressentir un progrès.

Bonne journée

Bonjour ca fait une semaine que je prend présentement BACLOFENE a 60 mLg par jour je m endors énormément après ma dose du midi ca passe après 15 minutes mais je reste aux ralenti très relax aux souper après ma dose pas si pire est de que Ca vas être comme ça longtemps doit je augmenter ma dose ? Presque plus de craving par contre merci

Bonjour Phil merci non aucune aucune amélioration du tout du tout.
Serais-je donc toujours au-dessus de mon seuil baclo ? Comment puis-je le connaître ?
Chacun a un seuil insomnie différent ? Lors de ma montée je ne l'ai jamais ressenti c'est seulement lorsque me suis stable à 430 que je ne dormais plus. Bon auparavant je m'aidait un peu doromyl mais c'est tout.
Suis pommé j sais plus quoi faire donc !

Bonjour,

la somnolence est un effet secondaire classique. Il est conseillé d'attendre de ne plus en avoir avant d'augmenter à nouveau.

Bonne soirée

Bonsoir Phil,

Tout d'abord je tenais à te remercier d'avoir crée ce fil pour nous aider avec Fripoune je trouve cela super ce que tu fais .

Je viens de connaître que ce soir l'existence de ton fil étant inscrite depuis peu.

Je prends du baclofène depuis lundi et après avoir lu plusieurs parcours , j'ai souvent lue que le baclofène faisait maigrir. Je voulais savoir si cela est dans tous les cas ou si c'est selon les cas . Je demande cela car je ne suis pas en surpoids , je suis juste à un poids qui me convient et j'ai un peu peur de trop maigrir .

Bonne soirée à toi

Je ne suis nullement soignante et ne parle pas à la place de Phil ou de Fripoune.

Perso je n'ai constaté aucun changement significatif de poids lié au baclo.
Sylvie en a perdu, d'autres en prennent, je ne suis pas certaine qu'il existe une corrélation baclo-poids.

Le fait d’arrêter l'alcool peut aussi expliquer la perte de poids ou la prise si on compense avec du sucre.

Pareil que Lee, j ai perdu du poids mais je suis juste revenu au poids que j avais avant de commencer a beaucoup boire... moins de sucre moins d alcool qui fait faire de la retention d eau c est tout.

Bonjour TIGROO2

Exact !
Lee Vair et Athelstan ont entièrement
raison : il n'y a aucune relation entre le Baclo et le poids.

Poursuis ton traitement, sereinement
je te souhaite de réussir !

Bonne journée.

Bonjour Lee Vair,
Merci pour ta réponse , c'est bien de me faire part de ton expérience je trouve ca cool
En plus tu as raison quand tu dis "le fait d'arrêter peut expliquer la perte/prise si on compense avec du sucre , c'est bête mais j'avais pas pensé à ce paramètre
En tout cas merci de ta réponse!






Athelstan,

Merci à toi aussi pour ta réponse
Ca me rassure car j'avais fait un "blocage" de trop maigrir
Contrairement à la moyenne moi j'ai une peur panique de trop maigrir (je pense savoir d'où cette peur vient), mais du coup vos réponses me rassurent on verra chez moi ce que ca va donner

Fripoune,
Merci à toi aussi pour ton aide et ta réponse
J'ai du trop "bloquer" sur des truc que j'ai lu et en ait déduit une généralité sauf que je sais pertinement, que chaque individu est différent
Vous m'avez rassurée je vous remercie beaucoup!!!!!

Pour ma part, cela faisait plus de 20 ans que je n'avais pas réussi à dépasser les 50 kg (l'alcool et les soucis me font maigrir) même en mangeant pas mal et n'importe quoi, et le Baclo m'a permis d'aller jusqu'à 54.
Ça s'est stabilisé là quoi que je mange.

Bonjour Flocerise,

Merci beaucoup à toi aussi de me faire part de ton expérience
Effectivement j'ai du mal à prendre du poids je prend 2 kilos je les perds 2 semaines après et j'arrive plus à avoir le poids que j'avais avant l'alcool, avant beaucoup de choses; pourtant je mange beaucoup on ma meme deja dit "comment tu fais pour rester aussi fine malgré tout ce que tu manges?"
Du coup c'est vrai que j'ai eu un coup de flip toute seule mais ca me rasure bien tous vos messages

C'est ce qu'on m'a toujours dit aussi.

Ca va je suis pas la seule lol
Oui ca en devient même lourd à force quand on te dit ca "tu mange encore"? ca soule ca gave on a envie de leur dire "jten pose des questions à toi"? lol
Dans ma famille on me dit souvent"vaut mieux t'avoir en photo qu'à table" lol mais c'est pas pour autant que j'arrive à avoir un poids qui se stabilise

Bonjour Phil,
J'ai eu beaucoup d'effets secondaires dernièrement, jusqu'à avoir des hallucinations auditives que j'attribuais à un surdosage de baclofène.
J'ai également fait des achats compulsifs, engraissé de 2.5 kilos, eu des réactions cutanées, beaucoup d'insomnie, tout ça j'ai compris que c'était l'Abilify qui me causait ça.
Je l'ai donc diminué et arrêté.
Je vois mon médecin mercredi.
S'il me l'avait prescrit, c'était pour potentialiser le Celexa.
Verrais-tu une alternative non addictive à l'Abilify?

Merci

Bonjour Lucie,

l'abilify est un neuroleptique qui t'avait été prescrit pour potentialiser l'antidépresseur. Je dois t'avouer, et je l'avais écrit à ce moment là, que je ne connaissais pas cette indication. Très honnêtement, je ne saurais t'aider sur cette question, il faudra t'appuyer sur ton médecin.

Bonne journée

Ok, merci Phil!

Bonjour,

trois petites nouvelles de mon hôpital:

- une patiente de 40 ans sous baclofène à 200 mg pour un alcoolisme chronique est admise pour crise d'épilepsie. Celle ci est attribuée au baclofène et le traitement est arrêté brutalement par les médecins qui la prennent en charge. Elle ressort et revient 24 heures plus tard pour syndrome confusionnel, c'est à dire qu'elle ne sait plus où elle est, elle a un comportement complètement inadapté. L'interne qui s'en occupe m'informe et me dit qu'une interdiction formelle et définitive du baclofène a été inscrite dans son dossier. Je lui explique la situation et réintroduit le baclofène à une dose inférieure et la situation se règle rapidement. Les risques d'une sevrage brutal ne sont visiblement pas connus des médecins qui l'ont prise en charge initialement alors qu'ils sont notés dans le Vidal, notre bible des médicaments...

- une patiente de 48 ans admise sevrage éthylique. La situation s'arrange rapidement avec du valium et elle va sortir de mon unité. L'entretien est de très bonne qualité, elle m'informe qu'elle n'a jamais pris de baclofène car son médecin est contre. Elle doit rentrer en cure puis post-cure dans les quinze jours. Je lui présente le traitement, ses avantages et ses effets secondaires. Elle est tout à fait partante et je débute la prescription, à charge du médecin traitant, qu'elle a changé, de le poursuivre. Je ne sais bien évidemment pas comment cela va se passer mais j'espère qu'en ayant débuté le traitement à l'hôpital, bien expliqué les tenants et aboutissants, celui ci soit poursuivi.

- et puis, cerise sur le gâteau, je reçois, comme l'ensemble des médecins de l'établissement, un mail nous indiquant la création d'un "collège expertal", je ne connaissais pas ce mot mais visiblement ce néologisme est censé nous informer que ce sont des experts, pas des médecins standards, non des leaders. Ce collège se réunissant deux fois par mois, est destiné à rendre un avis d'experts, pour les posologies de baclofène supérieures à 180 mg et à 120 mg pour les patients de plus de 65 ans. Il faut bien sur le petit bilan suivant :
- bilan hépatique, rénal, numération sanguine, exploration de la coagulation
- sérologies VIH, hépatites B et C
mais je suis mauvaise langue car le dossier, qui doit être exhaustif sinon ne sera pas traité, ne fait que 19 pages !
ne me demandez pas la justification des sérologies virales, vraiment, je ne vois pas.
Alors, oui le comité est créé, et oui, il est destiné à ne pas fonctionner, oui, aucun médecin prescripteur ne se farcira ce dossier !

Bonjour Phil.

Je t'avais demandé conseil en septembre parce que mon mari laissait tomber des objets. Tu avais été rassurant. Comme le neurologue de l'hôpital, d'ailleurs.

Cela a duré une dizaine de jours, pas plus. Je dis ça pour rassurer d'autres qui auraient le même soucis.

Micheline

Ces nouvelles de ton hôpital (et des autres j'imagine) font froid dans le dos.

Sans être totalement naïve je pensais tout de même que les choses s’arrangeaient mais ce "collège expertal" montre parfaitement comment enterrer une situation.

Pas de dossiers qui remontent (et pour cause) signifie qu'il y a peu de demandes et par conséquent que le traitement par baclofène est marginal, allez, passons à autre chose.

Vont faire quoi les experts deux fois par mois? Des ateliers récréatifs avec saute mouton, marelle et autres 123 soleil?
Qui a bien pu pondre ce dossier de 19 pages et qui a pu en valider l'intérêt?

Tu es courageux d'être medecin mais surtout de ne pas ruer dans les brancards.

Bonsoir à vous deux,

Merci Micheline pour le retour rassurant.

Merci Valérie pour ton message. Je ne me trouve pas courageux d'être médecin car j'aime profondément mon métier, je ne vois d'ailleurs pas dans quelle autre branche j'aurais trouvé une telle satisfaction. Je suis de nature optimiste et suis convaincu que le baclofène finira par trouver sa place. Les sanatoriums ont fini par fermer lorsque la tuberculose a été traitée par les antibiotiques, il en sera, peut être et je l'espère, de même pour la majorité des centres de cure et de post-cure. Il me semble mais je ne suis pas de patient alcoolique chronique, que pour certains d'entre eux, désocialisés, avec des comorbidités, en échec du baclofène en ambulatoire, cela puisse être utile. Ce doit représenter une minorité, bien loin de tout ceux qui y vont actuellement du fait de désinformation de la part des addictologues. La solution repose plus sur les médecins traitants, plus proches de leurs patients et sans conflit d'intérêt.

Bonne soirée

Phil, franchement les urgentistes, chapeaux !
Merci vraiment pour tes actions

Regarde donc la vidéo de ton homologue australienne https://youtu.be/-5Cx1sFCqBg

Nous sommes vraiment heureux et fiers d'avoir à nos côté des médecins comme vous